關(guān)于正畸固定矯治中牙釉質(zhì)脫礦的研究進展

正畸治療的美觀目標既包括面部軟硬組織宏觀美學(xué)，也包括牙體牙周組織的微觀美學(xué)文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。齲白斑（white spot lesion，WSL），即早期的釉質(zhì)脫礦對正畸微觀美學(xué)影響較大薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。初期不透明的WSL具有一定可逆性，通過涂氟等再礦化治療有一定效果，一旦發(fā)展形成齲洞便不可能完全逆轉(zhuǎn)績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

研究發(fā)現(xiàn)初粘托槽30d后即可在托槽周圍發(fā)現(xiàn)肉眼可見的白斑，發(fā)展成齲洞大約需要6個月時間，這提示從矯治初期就須關(guān)注并及時防治釉質(zhì)脫礦的發(fā)生發(fā)展人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。本文將從發(fā)病率及好發(fā)部位、病因及影響因素、預(yù)防及治療方法等方面對正畸中釉質(zhì)脫礦進行概述股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

1.發(fā)病率及好發(fā)部位

據(jù)報道，正畸治療前患者WSL 發(fā)病率為9% ~40%；治療過程中大約有45.8%的患者出現(xiàn)新發(fā)脫礦；治療結(jié)束后，50%的患者至少有1顆牙出現(xiàn)WSL一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。其中，在正畸治療過程中，初期6個月WSL發(fā)病率約為38%，之后緩慢增長，矯正1 年時脫礦率約為46%種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。大部分患者WSL程度較輕，個別口腔衛(wèi)生欠佳或齲易感患者WSL進展較快或較嚴重，這與患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和醫(yī)生的宣教力度密不可分使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

正畸治療中所有牙齒都存在脫礦風(fēng)險采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，上頜脫礦率高于下頜，且上頜以上前牙為重，其中上頜側(cè)切牙發(fā)病率最高（約為23%），尖牙其次，中切牙發(fā)病率約為側(cè)切牙的1/3，上頜后牙段和下頜前牙較少出現(xiàn)脫礦；就單顆牙而言，釉質(zhì)脫礦好發(fā)于牙齒頸部及托槽周圍，其中托槽齦方最重，近遠中次之，牙牙合方最輕致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

筆者認為，上前牙區(qū)距離唾液腺開口較遠，受到唾液的沖刷自潔作用較少，尤其側(cè)切牙牙面較小且易出現(xiàn)過小牙等畸形，安裝托槽及弓絲后剩余可清潔的空間狹小，菌斑粘附聚集的幾率較高誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。上頜尖牙及前磨牙區(qū)位于牙弓轉(zhuǎn)角處，且是牽引鉤等附加裝置的主要放置區(qū)，食物殘渣易殘留，若患者清潔不當則容易成為脫礦高風(fēng)險區(qū)域同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。反之，上頜磨牙和下前牙靠近唾液腺開口，有利于牙齒自潔，因此脫礦風(fēng)險相對較低牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

2.病因及影響因素

正畸過程中患者牙釉質(zhì)是否脫礦及其嚴重程度受多種因素影響，如正畸治療本身造成的口腔微環(huán)境改變，患者的齲易感性、飲食習(xí)慣和菌斑控制，醫(yī)生的衛(wèi)生宣教和操作規(guī)范等旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。

2.1 致齲菌及菌斑

變形鏈球菌和乳酸桿菌是公認的致齲菌，變形鏈球菌在齲齒形成的早期發(fā)揮重要作用，乳桿菌產(chǎn)酸且耐酸，與齲齒的后期發(fā)展關(guān)系密切牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。唾液中致齲菌富集、粘附牙面形成菌斑并長期定居，通過分解代謝活動影響釉質(zhì)的脫礦與再礦化平衡，誘發(fā)齲病形成診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

固定矯治器類似“壁龕”的結(jié)構(gòu)更有利于生物膜粘附，矯治器槽溝、附加裝置和粘結(jié)劑等引起鄰近牙齒表面粗糙度的改變及粘附位點的增加，有利于菌斑形成診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。其中，多種細菌也可相互粘附形成特殊的菌群結(jié)構(gòu)，比種類單一的菌群結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。因此，矯治器的佩戴大大增加了患齲風(fēng)險治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

研究表明，僅在矯治器佩戴1周后，矯治器及其鄰近牙齒表面的微生物環(huán)境即發(fā)生了顯著變化，菌斑中微生物總量尤其變形鏈球菌的生長速度、數(shù)目及定植率明顯增加；正畸患者唾液中變形鏈球菌的數(shù)目明顯高于對照組企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。此外，最近研究發(fā)現(xiàn)，托槽周圍菌斑中糖苷酶活性較高，糖苷酶可輔助變形鏈球菌等分解唾液蛋白繼而產(chǎn)酸，因此可以被用作評價正畸齲白斑風(fēng)險的生物學(xué)標志物組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

2.2 口腔衛(wèi)生的自潔與維護

唾液中的鈣、磷、氟等離子是釉質(zhì)再礦化的原料，唾液流量、pH 值和緩沖能力影響釉質(zhì)的脫礦再礦化平衡企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。唾液黏蛋白可促進口腔良性共生菌群的生長，并粘附在釉質(zhì)表面形成膜性屏障，防止酸的滲透，限制礦物質(zhì)從牙齒表面流失，起到潤滑和保護作用文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。而矯治器的存在影響唾液流速，并妨礙唾液與牙面的接觸，減少了唾液對牙面的自潔、緩沖及再礦化作用薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

另一方面，固定矯正裝置使原有的口腔環(huán)境變得復(fù)雜，托槽、弓絲、附加裝置等使患者對口腔衛(wèi)生的日常維護更加困難，特別是托槽周圍及弓絲下方等衛(wèi)生死角使得細菌及食物殘渣更易聚集且不易被清除，使得正畸患者佩戴矯治器后即成為患齲高風(fēng)險人群績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

2.3 飲食習(xí)慣

飲食中可發(fā)酵碳水化合物是齲齒發(fā)生發(fā)展的必要條件，其中蔗糖的致齲性相對較高，糖類的攝入量、頻率及形式與齲病密切相關(guān)人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。正畸治療可能改變患者的飲食習(xí)慣，比如由治療前喜歡硬食變?yōu)殚_始治療后喜食軟食，進而可能增加患齲風(fēng)險股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

筆者所在課題組近期初步研究表明，正畸治療初期（半年內(nèi)），患者飲食習(xí)慣變化較大，軟食比例增加，咀嚼效能和咀嚼動作相對減少；治療后期及保持器階段，飲食習(xí)慣恢復(fù)與治療前相似一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。與粗糙的食物相比，黏而軟的食物降低了咀嚼過程中食物對牙齒的自潔作用，且更易粘附在牙面上，并為產(chǎn)酸菌提供附著位點及能量種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。值得注意的是，與進食量相比，進食頻率與脫礦的關(guān)系更加密切，頻繁進食且不能及時清潔者更易發(fā)生齲壞使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

2.4 宿主易感性

患者的齲易感性受遺傳、免疫、環(huán)境、營養(yǎng)等諸多因素影響采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。從基因上講，釉質(zhì)形成相關(guān)基因多態(tài)性影響釉質(zhì)發(fā)育相關(guān)蛋白及蛋白酶（如ENAM、AMFLX、MMP-20、KLK4等）的表達及構(gòu)象，進而影響釉質(zhì)的發(fā)育及結(jié)構(gòu)，決定個體對齲的易感性致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。免疫反應(yīng)相關(guān)基因可與成釉相關(guān)基因相互作用，影響釉質(zhì)發(fā)育及礦化誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。

碳酸酐酶Ⅵ基因多態(tài)性影響唾液的流量、pH 及緩沖能力，并且與變形鏈球菌的定植、口腔內(nèi)整體微生物菌群組成及齲齒密切相關(guān)同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。因釉質(zhì)本身的發(fā)育鈣化情況影響其對酸侵蝕的抵抗能力，最新研究發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)及其表面硬度可用來評估患者的患齲風(fēng)險牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。涎腺功能障礙或疾病因影響唾液的組成與分泌而患齲風(fēng)險相對較高旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。

此外，缺乏維生素（如維生素D、維生素K）和礦物質(zhì)（如鈣、磷酸鹽）等營養(yǎng)物質(zhì)，不僅引起釉質(zhì)發(fā)育不良或低鈣化，且影響唾液腺的形成和功能，導(dǎo)致牙齒更易發(fā)生齲壞牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

2.5 醫(yī)源性因素

規(guī)范的臨床操作并不會引起繼發(fā)脫礦，然而醫(yī)生若粘結(jié)托槽時酸蝕過度、粘結(jié)劑殘留過多等不當操作則會增加托槽周圍脫礦的風(fēng)險診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。因此，臨床中應(yīng)嚴格控制酸蝕劑的用量、作用時間及酸蝕范圍，保證托槽周圍的清潔和光滑，可有效降低醫(yī)源性脫礦的風(fēng)險診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。此外，磨牙頰管及帶環(huán)的選用、托槽的種類及材質(zhì)等，也可能影響脫礦率把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。相比于陶瓷及傳統(tǒng)結(jié)扎式托槽，金屬及自鎖托槽相對不易脫礦治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

3.預(yù)防和治療

鑒于正畸治療本身會增加患齲風(fēng)險，釉質(zhì)脫礦的防治便自然而然地貫穿于整個矯治過程企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。目前，臨床上有多種防治WSL發(fā)生發(fā)展的措施組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

3.1 制定個性化管理方案

通過問診和臨床檢查，了解患者家族史及齲病患病史、口腔衛(wèi)生維護措施、飲食偏好習(xí)慣等，初步評估患者的患齲風(fēng)險及口內(nèi)已有齲損的嚴重程度和活躍性，通過制定個性化管理方案，有針對性地防控WSL的發(fā)生和發(fā)展企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。具體包括:在正畸治療開始前先治療已有的口腔疾?。贿x用合適的矯治器和矯治方法；對于齲易感患者適當縮短治療療程；定期潔治、使用氟化物等有助于減少齲病發(fā)生的措施文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

3.2 增強口腔衛(wèi)生維護效能

長期口腔衛(wèi)生不良是釉質(zhì)脫礦乃至齲壞的最主要原因，增強口腔衛(wèi)生維護效能包括醫(yī)生的宣教監(jiān)督和患者的依從配合兩方面缺一不可薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。醫(yī)生應(yīng)明確告知患者釉質(zhì)脫礦的風(fēng)險及危害，指導(dǎo)并監(jiān)督患者養(yǎng)成正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括建議每天使用含氟牙膏及小頭軟毛的牙刷刷牙至少兩次，配合正確使用牙線績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

沒有確切證據(jù)表明正畸專用牙刷或電動牙刷的效果更好，沖牙器也只能作為輔助方法而不能代替刷牙的機械清除作用人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。此外，定期潔治（常規(guī)1~2次/年，口腔衛(wèi)生差者可增加次數(shù)）可以幫助患者更有效地去除菌斑牙石，維護口腔健康股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

3.3 氟化物的使用

長期以來，氟化物已被證實可有效降低WSL的發(fā)病率一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。局部使用氟化物后，進入釉質(zhì)的氟離子可置換羥基磷灰石（HA）中的羥基形成氟磷灰石，賦予釉質(zhì)更好的抗酸性種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。早期釉質(zhì)齲表面疏松多孔的結(jié)構(gòu)比正常釉質(zhì)更易攝入氟離子，適當增加氟化物的濃度利于早期釉質(zhì)齲的再礦化使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

但立即在脫礦的WSL表面使用高濃度氟化物，僅會使WSL表面快速再礦化，而深層脫礦依舊存在采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。氟離子還可以破壞牙菌斑中細菌的酶系統(tǒng)，有一定的抑菌作用致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。因此，氟化物在預(yù)防和治療早期WSL上十分重要誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。臨床上經(jīng)常使用的含氟制劑包括含氟牙膏、泡沫、凝膠、清漆、0.05%氟化鈉（APF）漱口液、釋氟玻璃離子樹脂等，其中含氟清漆因其持續(xù)的釋氟能力以及可在牙表面形成防護膜的優(yōu)勢，對釉質(zhì)脫礦具有較好的防治效果同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。

雖然在正畸矯治過程中使用氟化物的好處無可爭議，但如何使用氟化物才能最有效地防治WSL，至今尚未達成共識牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。玻璃離子水門汀、新型含氟粘結(jié)材料、含氟結(jié)扎圈的抗菌防齲效果受到氟離子釋放能力的影響，且因強度、老化及生物安全性等問題而限制了其臨床應(yīng)用旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。

3.4 其他材料

滲透樹脂具有低粘度、高滲透性的特點，可以封閉釉質(zhì)裂隙、阻止病變進展，適用于早期釉質(zhì)齲的治療，與氟化物聯(lián)合使用治療效果更佳牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。因此，對于正畸后釉質(zhì)的早期、靜止性的小范圍脫礦，可考慮以滲透樹脂修復(fù)治療診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

酪蛋白磷酸肽-無定型磷酸鈣（CPP-ACP）作為鈣、磷、氟的良好載體，可將這些離子運輸?shù)接再|(zhì)表面，有效促進再礦化診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學(xué)習(xí)。。Lopatiene等通過系統(tǒng)回顧分析發(fā)現(xiàn)在托槽周圍使用含CPP-ACP的材料比使用含氟漱口液更能有效防止WSL的發(fā)生把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。

曾被用于防齲的樹脂改性玻璃離子（RMGI）也被嘗試用于正畸治療，以彌補玻璃離子理化性能的不足治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。Kasshani等發(fā)現(xiàn)，相比于聚羧酸鋅和玻璃離子，RMGI的抑齲能力更佳企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

4.總結(jié)及展望

正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦的現(xiàn)象非常普遍，如何在獲得牙齒整齊及面部協(xié)調(diào)的同時兼顧牙體美學(xué)及健康，值得我們重視與思考組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。正畸治療前進行系統(tǒng)的口腔衛(wèi)生及菌斑檢查，評估患者的患齲風(fēng)險，有助于正畸醫(yī)師在后期治療中重點關(guān)注并及時采取措施企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。矯治過程中，醫(yī)生的監(jiān)督指導(dǎo)和患者意識行動的堅持配合是預(yù)防釉質(zhì)脫礦發(fā)生、發(fā)展的重中之重文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

矯治器去除后，因正畸所致的新WSL不會再形成薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。對于已經(jīng)形成的WSL，由于局部環(huán)境的改變，釉質(zhì)脫礦的過程通常會減慢，一些輕度WSL病變可能再礦化，在外觀上基本恢復(fù)正常，但中重度WSL病變也可能持續(xù)存在，嚴重者需要修復(fù)治療績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

目前，雖有很多產(chǎn)品及研究致力于正畸過程中WSL的預(yù)防和治療，各種含氟制劑的使用也被證實有一定的效果，但其效果的長期穩(wěn)定性、最有效的用法以及如何在日常家庭護理中推廣應(yīng)用等，還有待于進一步研究人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。需要強調(diào)的是，所有藥物及產(chǎn)品都不能代替患者良好的自我口腔衛(wèi)生維護習(xí)慣的建立，否則任何產(chǎn)品都將收效甚微股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。