口腔義齒基托軟襯材料的研究進展

近年來，隨著我國人口的老齡化，老年群體的口腔問題越來越受到重視，其中牙列缺損和缺失較常見，可摘義齒成為修復治療的主體采用數(shù)字化管理，實行預約制?？谇卉浺r材料用于可摘義齒修復，它能均勻分布義齒承載區(qū)功能負荷，提高義齒與組織的密合性，減少黏膜損傷，適用于牙槽嵴重度吸收、牙槽骨有較大倒凹或明顯骨突骨尖的患者致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

臨床常用硅橡膠類和丙烯酸酯類軟襯材料誠實為本，技術(shù)為先，領航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。硅橡膠類軟襯材料能長期使用，具有良好的黏彈性、穩(wěn)定的硬度及耐老化性能，但該材料很難與基托樹脂獲得足夠的粘接強度同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。丙烯酸酯類軟襯材料適合短期使用，操作方便，經(jīng)濟實惠；其主要缺點是增塑劑的快速流失，使材料逐漸硬化，表面粗糙度增加，微生物附著增加，此外殘留單體的刺激可致口腔黏膜的紅腫疼痛牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

目前，多數(shù)軟襯材料存在不少局限性，其表面結(jié)構(gòu)疏松多孔，易被細菌粘附，尤其是白色念珠菌；隨著使用時間的增長，易出現(xiàn)材料彈性降低、硬度改變、撕裂強度下降、褪色、邊緣剝脫等老化現(xiàn)象，且影響材料的細胞毒性旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。因此，強度增強、彈性持久、與義齒基托結(jié)合更好、微生物粘附減少以及化學性能持久是軟襯材料研究的重點牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

本文就軟襯材料機械性能、粘接性能、抗菌性能、清潔與消毒方面的改進及新型材料的研究進展作一綜述診所成立的宗旨和服務承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

1.軟襯材料機械性能方面的改進

丙烯酸酯類軟襯材料由粉末和液體組成，粉末通常由聚甲基丙烯酸乙酯及相關(guān)共聚物組成；常規(guī)液體中含增塑劑和乙醇診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學習。。由于口腔液體的吸收和增塑劑、未聚合或可溶化合物在唾液中溶解，使其具有較高的吸水性和溶解性；同時，增塑劑的浸出導致材料硬度增加，彈性和粘接強度下降把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。

Hong等認為聚甲基丙烯酸正丁酯（P-n-BMA）是最合適的粉末，馬來酸雙二乙基己酯（DEHM）是最合適的液體成分，使丙烯酸酯類軟襯具有較好的黏彈性和吸水特性治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。據(jù)報道，表面涂層可作為機械屏障，防止唾液的吸收和增塑劑的浸出，保持軟襯材料的完整性和柔軟性企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

Dayrell等研究發(fā)現(xiàn)，老化處理后，經(jīng)表面涂層處理過的商用丙烯酸酯類比未經(jīng)處理的同種材料粘接強度提高明顯，其中一種由（1.10±0.20）MPa提高到（2.09±0.86）MPa，另一種由（0.26±0.05）MPa提高到（0.44±0.03）MPa，表面涂層處理可有效保持材料的初始性能組織管理的具體內(nèi)容是設計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設計、組織運作、組織調(diào)整 。。但表面涂層處理對硅橡膠類影響較小，這是由于硅橡膠類的化學和物理性能更穩(wěn)定，而丙烯酸酯類對吸水性、溶解性和增塑劑的敏感性較高，因此對表面密封涂層的需求更為明顯，然而密封涂層對材料表面粗糙度沒有顯著影響企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。

Raval等的研究也認為表面涂層處理有類似的作用，可以減少丙烯酸酯類軟襯材料硬度和彈性的變化文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。此外，低溫等離子體（nonthermal plasma，NTP）能在丙烯酸酯類軟襯表面形成一層薄膜，相當于表面涂層，延緩材料老化薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

有趣的是，Herla等在實驗中發(fā)現(xiàn)殼聚糖鹽的添加可能會延緩丙烯酸酯類軟襯材料的硬化績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。硅橡膠類軟襯材料主要成分是聚二甲基硅氧烷，不含增塑劑，具有更穩(wěn)定的硬度、吸水性、溶解性和優(yōu)異的黏彈性，但緩沖效果差，撕裂強度低人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。其機械性能與填料的粒徑、分子量分布、聚合物鏈之間的交聯(lián)程度有關(guān)，Santawisuk等發(fā)現(xiàn)經(jīng)疏水性表面處理的二氧化硅填料與硅橡膠軟襯材料共價結(jié)合，促進聚合鏈的交聯(lián)，使其極限抗拉強度和斷裂伸長率均大于對照組，能承受更高的載荷股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

晶須作為一種增強材料，四針狀氧化鋅晶須、硼酸鋁晶須已被用來提高軟襯材料的機械性能，但其添加量和分散程度影響增強效果一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。其中，硼酸鋁晶須經(jīng)硅烷偶聯(lián)劑處理后能與硅橡膠類軟襯形成更好的化學結(jié)合，4%含量時拉伸強度達到峰值，比對照組提高了13%種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。

近年來，納米填料、碳納米管、石墨烯等增強填料逐漸被用于口腔醫(yī)學領域，有研究報道石墨烯、碳納米管能改善硅橡膠的力學性能，這可能會成為提高硅橡膠類軟襯材料機械性能的可行性方法，有待學者進一步研究使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。

2.軟襯材料粘接性能方面的改進

丙烯酸酯類軟襯材料與傳統(tǒng)基托材料具有化學相似性，粘接強度較佳，而硅橡膠類軟襯與基托材料結(jié)構(gòu)不同，需特殊的粘接劑粘接采用數(shù)字化管理，實行預約制。軟襯材料必須在丙烯酸樹脂基托上具有良好的粘附性，否則弱結(jié)合能使細菌滋生，促進軟襯材料的著色和分層致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。據(jù)報道，0.45MPa的粘接強度對于臨床使用的軟襯材料是可以接受的誠實為本，技術(shù)為先，領航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。

2.1噴砂表面處理

Khanna等用250μm氧化鋁（Al2O3）噴砂處理義齒表面，丙烯酸酯類軟襯噴砂組平均粘接強度為（18.76±0.82）kg/cm2，比對照組（18.27±0.57）kg/cm2高，有統(tǒng)計學意義，歸因于其與基托材料具有化學相似性，噴砂后表面積增大促進材料的滲透及相互作用，但硅橡膠類軟襯噴砂組粘接強度的增加在統(tǒng)計學上不顯著同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。

Nakhaei等報道基托經(jīng)110μmAl2O3噴砂處理后，掃描電鏡下其表面不規(guī)則，有利于硅橡膠類軟襯與基托材料間的機械鎖合，改善結(jié)合能力牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。然而，部分學者的研究顯示了不同的結(jié)果，Akin等和Gundogdu等的研究結(jié)果表明50μmAl2O3噴砂處理降低了硅橡膠類軟襯材料與基托間的粘接強度，Surapaneni等用250μmAl2O3顆粒處理報道了類似的結(jié)果旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。這種情況可能是因為噴砂處理產(chǎn)生的表面不規(guī)則孔隙尺寸較小，不足以讓軟襯材料滲透，導致空氣的無效滯留，降低粘接強度牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。關(guān)于噴砂處理基托表面對軟襯粘接強度的影響仍存在爭議，需要更多的研究去證實診所成立的宗旨和服務承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

2.2激光表面處理

激光應用是一種比較安全、有效、簡便的表面處理技術(shù)，被認為可以改善基托樹脂的表面形貌，增加粘接的表面積和機械鎖合診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學習。。有報道用Er:YAG激光處理義齒基托表面，提高了軟襯材料與基托間的粘接強度把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。

Tugut等認為在300mJ、3W、10Hz的Er:YAG激光處理下，基托表面產(chǎn)生小尺寸的凹坑，硅橡膠類軟襯材料可以滲透入內(nèi)，粘接強度最高，為（37.94±3.54）kg/cm2；而在400mJ、4W的Er:YAG激光下形成較大尺寸空洞，破壞粘接表面，粘接強度（26.20±1.82）kg/cm2相對下降，但仍比對照組（25.25±2.09）kg/cm2高治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。然而，Gundogdu等發(fā)現(xiàn)150mJ、100μs、10Hz的Er:YAG激光處理并沒有改善硅橡膠類軟襯與基托間的粘接強度企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

關(guān)于其他激光，Gorler等研究結(jié)果顯示Nd:YAG和Ho:YAG激光處理組顯示出較低的鍵強度，粘接強度下降組織管理的具體內(nèi)容是設計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設計、組織運作、組織調(diào)整 。。Akin等報道了Nd:YAG和KTP激光對提高粘接強度無效企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。這可能與選擇的激光束的類型、能量、脈沖頻率、持續(xù)時間和功率等因素有關(guān)，在未來的研究中有必要進一步研究確定激光處理的最佳設置，以提供最高的抗拉粘接強度文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

2.3化學表面處理

與其他表面處理相比，MMA單體（methyl methacrylate monomer，甲基丙烯酸甲酯單體）處理的試樣具有優(yōu)異的粘接強度，Khanna等和Surapaneni等的報道證實了此觀點，他們認為基托樹脂經(jīng)單體處理后發(fā)生溶脹，使硅橡膠類軟襯材料的粘接劑滲入凹坑或裂紋中，降低微滲漏；另一方面MMA單體有可能深入到聚合物鏈中，有利于粘接劑的滲透薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

丙烯酸酯類軟襯因與基托材料具有相似的化學成分，單體處理基托表面有助于兩者間的化學結(jié)合，提高粘接強度績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。Zhang等研究發(fā)現(xiàn)氧等離子體處理能將C—O和C=O基團引入到丙烯酸酯類軟襯表面，增加了表面親水性，1d后粘接強度可達5.2MPa人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。當用36%磷酸、丙酮或甲基丙烯酸異丁酯等化學溶劑處理基托表面時，PMMA可與這些化學物質(zhì)相互作用，其烷基與碳氫基團形成氫鍵，提高鍵的強度，另外，因化學溶劑對基托樹脂的溶脹作用，使表面粗糙，增大粘接面積股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

3.軟襯材料抗菌性能方面的改進

義齒性口炎是由義齒表面粘附的微生物刺激局部黏膜引起的炎癥性損害，感染白色念珠菌被認為是其發(fā)生的主要因素一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。軟襯材料的表面特性、唾液成分、低pH值以及富含碳水化合物的飲食會加速白色念珠菌的定植和粘附，學者們研究通過添加抗菌藥物、載銀材料或其他方式減少微生物對軟襯材料的粘附種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。

3.1抗菌藥物

制霉菌素、咪康唑、酮康唑、醋酸氯己定（chlorhexidine diacetate，CHX）和伊曲康唑是常用的抗菌藥物，Bueno等確定了這5種藥物在丙烯酸酯類軟襯材料中的最小抑菌濃度分別為0.032、0.256、0.128、0.064、0.256g/mL，這些藥物通過改變細胞膜通透性而起到殺菌作用使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。其中，最小抑菌濃度的制霉菌素、酮康唑和CHX在14d內(nèi)對材料的表面粗糙度、硬度、拉伸強度及粘接強度無不利影響采用數(shù)字化管理，實行預約制。

此外，Albrecht等報道了1%CHX的抗菌作用，但對不同組分的軟襯材料的粘接強度影響不同致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。在臨床條件下，這些特性與材料的孔隙率、顆粒尺寸以及藥物的組分、濃度和釋放有關(guān)誠實為本，技術(shù)為先，領航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。苯扎氯銨（benzalkonium chloride，BAC）是一種陽離子表面活性劑，能降低硅橡膠軟襯材料的表面自由能，減少白色念珠菌和變形鏈球菌的粘附，考慮到力學性能的影響，認為含2%BAC的軟襯具有潛在的應用價值同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。?？咕幬锬軠p少微生物的定植和附著，然而，長期使用易產(chǎn)生耐藥性牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

3.2載銀材料

銀納米顆粒（silver nanoparticles，AgNPs）具有較高的抗菌性能，可穿透細胞膜，導致DNA損傷和細胞死亡旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。AgNPs與假牙材料如丙烯酸樹脂、組織調(diào)理劑等的結(jié)合可以解決微生物定植，尤其是口腔白色念珠菌感染的問題牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。Jabońska-Stencel等研究將載銀磷酸鋯加入硅橡膠軟襯材料中，當填料濃度為2%～10%時，抗菌效果達56.6%～68.5%，其力學性能與參考材料相似，吸附性和溶解度在可接受的水平診所成立的宗旨和服務承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

Kreve等將不同濃度的AgVO3摻入硅橡膠軟襯中，采用瓊脂擴散法測定其抗菌活性，5%和10%濃度對白色念珠菌的抑菌效果明顯診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學習。。載銀軟襯材料抗菌性能較佳，長期使用不易產(chǎn)生耐藥性，但會因內(nèi)源性及外源性因素致顏色穩(wěn)定性差，且會對其與義齒丙烯酸樹脂的拉伸粘接強度產(chǎn)生不利影響把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。

3.3其他

殼聚糖及其衍生物具有良好的抗真菌活性，殼聚糖鹽改性后的軟襯材料的硬度和表面粗糙度均改變，但仍符合ISO的標準治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。不少學者將具有抗菌性能的天然提取物加入軟襯材料中，如百里香精油和黑種草、種子油、天然香芹酚等均顯示出對白色念珠菌較佳的抑制作用企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責權(quán)結(jié)構(gòu)安排。不過，關(guān)于抗菌物對軟襯材料的力學性能、吸水性和溶解性、美觀性以及顏色穩(wěn)定性等的影響有待進一步研究組織管理的具體內(nèi)容是設計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設計、組織運作、組織調(diào)整 。。

4.軟襯材料清潔與消毒方面的改進

理想的義齒清潔劑應易于使用，可抑菌或殺菌，無毒，對牙齒結(jié)構(gòu)無害，能有效去除有機和無機沉積物企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。一般商用義齒清潔劑會影響軟襯材料的性能，改變材料硬度和彈性，顯著增高其吸附性和溶解性，但對粘接強度影響不顯著文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。次氯酸鈉溶液具有較強的殺菌和清潔作用，是常用的清潔劑，然而，隨浸泡時間的延長會影響軟襯材料的顏色穩(wěn)定性，降低拉伸剪切強度薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

蓖麻具有生物相容性、抗菌、抗炎等特點，它能破壞病原酵母細胞膜上的糖分子，Badaró等發(fā)現(xiàn)使用含蓖麻的義齒清潔劑后，抗菌效果顯著，且軟襯材料耐磨性、硬度和顏色變化在可接受的范圍內(nèi)績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。臭氧可以有效地殺滅細菌和真菌，Nakhaei等的實驗中，臭氧對軟襯材料的粘接強度影響不顯著，對硬度的影響小于次氯酸鈉溶液人才引進系統(tǒng)：高級人才引進系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。

近年來，微波能量已被建議用來克服義齒清潔的相關(guān)問題股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。微波輻射對義齒中的金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌去除效果良好，使用壽命長，消毒效果穩(wěn)定，但關(guān)于微波輻射用于義齒消毒的頻率、義齒口炎的控制和預防程度以及對口腔黏膜生物膜的影響還有待研究一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。

5.新型軟襯材料的研發(fā)

軟襯材料的耐久性與義齒的類型、靜息唾液的pH值、義齒清潔劑的使用、睡覺時義齒的佩戴、吸煙等因素有關(guān)，具有一定的局限性種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。因此，開發(fā)性能穩(wěn)定、抗菌的新型材料成為目前軟襯材料臨床研究的主要方向之一使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。

5.1含氟軟襯材料

含氟軟襯材料表現(xiàn)出很有前途的材料特性，Hayakawa等開發(fā)的一種商用氟聚合物軟襯材料KP（Kurepeet，Kurecha公司，日本東京），具有極低的吸水率和極好的丙烯酸樹脂附著力采用數(shù)字化管理，實行預約制。KP含氟氯碳化物，生產(chǎn)過程會產(chǎn)生四氯化碳（CCl4），而《蒙特利爾議定書》禁止CCl4的產(chǎn)生，因此，需要開發(fā)不產(chǎn)生CCl4的含氟軟襯材料致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

實驗發(fā)現(xiàn)，含甲基丙烯酸十三氟辛酯（tridecafluorooctyl methacrylate，13FMA）的實驗材料可以在不生成CCl4的情況下合成，與商業(yè)產(chǎn)品相比，具有更大的黏彈性、低吸水性、低溶解度和良好的耐染色性能誠實為本，技術(shù)為先，領航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。其中，Hoshino等制備了含不同含量13FMA和甲氧基二甘醇甲基丙烯酸酯（methoxy diethylene glycol methacrylate，MDGMA）的新型氟化軟襯材料，隨MDGMA含量增加，材料與基托間的粘接強度變大同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進口診療器械，讓您在中國享受先進的牙科技術(shù)。。

Inoue等發(fā)現(xiàn)13FMA的增加以及MDGMA的減少會降低吸水性和溶解性，且經(jīng)冷熱循環(huán)后黏彈性改變小，具有較好的耐久性牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

5.2聚氨酯類軟襯材料

聚氨酯是一類含有許多重復氨基甲酸酯基團的有機高分子材料，具有良好的機械性能、耐磨性和耐水解性，Kanie等制備了以聚氨酯丙烯酸酯低聚物為基礎原料的新型光固化軟襯材料，其具有較高的粘接強度，硬度與硅橡膠類和丙烯酸酯類相近旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護團隊創(chuàng)造幸。聚膦腈是一類由主側(cè)鏈構(gòu)成的無機高分子材料，具有優(yōu)異的生物相容性和熱穩(wěn)定性能，范銳等通過在聚氨酯中添加1%、5%聚膦腈納米球形成新型聚氨酯基復合軟襯材料，其拉伸強度和撕裂強度均高于對照組，同時5%實驗組表面更為光滑，擁有較低的表面粗糙度牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

5.3其他高分子軟襯材料

因丙烯酸酯類軟襯材料中增塑劑的浸出，學者們利用不同彈性體取代增塑劑，與甲基丙烯酸酯單體結(jié)合開發(fā)新的軟襯材料診所成立的宗旨和服務承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達的診所文化，永遠充滿著生機與活力，確保以先進的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。Riggs制備了一種含異戊二烯－苯乙烯共聚物的新型軟襯材料，發(fā)現(xiàn)其具有較好的機械性能，但需要進一步開發(fā)，降低其吸水特性和氧化傾向診所在口腔臨床專業(yè)、護理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認可，也會定期接受外院醫(yī)護來診所進修學習。。

Hayakawa等開發(fā)了一種新型聚異丙苯基光固化軟襯材料，與硅橡膠類和丙烯酸酯類相比，具有較低的吸水性與溶解性、中等的柔軟度、較好的粘接強度和耐染性把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強口腔醫(yī)療器械的消毒。杜仲膠與天然橡膠互為同分異構(gòu)體，具有優(yōu)異的物理化學性能，羅恒等制備了一種新型高彈性杜仲膠復合義齒軟襯材料，可獲得適宜力學性能，在細胞毒性研究中初步認為其生物相容性良好，其抗菌性能尚未研究治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。

6.總結(jié)與展望

綜上所述，軟襯材料因其獨特的理化性能，顯著提高了義齒佩戴者的舒適度和適合性，然而，這些材料在臨床條件下的耐用性是有限的企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責權(quán)結(jié)構(gòu)安排。軟襯材料能通過表面密封涂層或增強填料改善機械性能；不同表面處理能改善基托與軟襯材料間的粘接強度；添加抗菌劑、載銀材料、天然抗菌化合物及清潔消毒等方式能減少細菌的粘附，但對軟襯材料的性能影響有待繼續(xù)研究；開發(fā)的新型軟襯材料尚未進入臨床試驗階段組織管理的具體內(nèi)容是設計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設計、組織運作、組織調(diào)整 。。理想的軟襯材料應具有穩(wěn)定的理化性能、良好的粘接強度、優(yōu)異的抗菌性能、較佳的耐用性及生物相容性，現(xiàn)階段實驗研究的軟襯材料尚未完全達到要求，研制理想的軟襯材料仍是國內(nèi)外學者的研究熱點企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。