基于miRNA治療牙周炎和種植體周圍炎的研究進(jìn)展

微小RNA（microRNA，miRNA）是一類由大約22個核苷酸組成的小分子非編碼RNA序列，與Argonaute蛋白家族（argonaute family protein，AGO）結(jié)合可形成miRNA誘導(dǎo)的沉默復(fù)合體（miRNA-induced silencing complexes，miRISCs）的核心，沉默或者誘導(dǎo)目標(biāo)mRNA降解，影響目標(biāo)基因編碼蛋白的合成牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

自1993年miRNA被發(fā)現(xiàn)以來，大量研究表明miRNA參與細(xì)胞幾乎所有的生命活動，包括細(xì)胞增殖、分化、代謝、免疫以及細(xì)胞死亡；在機(jī)體層面miRNA與多種疾病過程密切相關(guān)，如炎癥反應(yīng)、腫瘤發(fā)生等旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。同時，miRNA在物種間保持高度的保守性，既表明miRNA在生物進(jìn)化過程中始終保持著調(diào)節(jié)關(guān)鍵生命途徑的重要功能，又有利于構(gòu)建動物模型進(jìn)行miRNA的相關(guān)研究牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。這些研究以及理論成果極大的促進(jìn)了基于miRNA的治療措施發(fā)展診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。本文將對牙周炎和種植體周圍炎中miRNA表達(dá)和基于miRNA的治療措施進(jìn)行闡述診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。

1.口腔炎癥中的miRNA

相關(guān)研究表明，在炎癥反應(yīng)中miRNA的表達(dá)量會發(fā)生不同程度的上調(diào)或者下降把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。炎癥過程主要由各種炎癥細(xì)胞以及細(xì)胞因子介導(dǎo)，此過程中炎癥的起始發(fā)生、峰值程度以及消退均有miRNA參與進(jìn)行控制治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病?？谇画h(huán)境中的炎癥包括牙周炎和種植體周圍炎等，牙齦卟啉單胞菌（Porphyromonasgingivalis，P.g）是牙周炎的主要致病菌，隨著炎癥發(fā)展會導(dǎo)致牙槽骨吸收，附著喪失，嚴(yán)重時造成牙齒松動、脫落，影響口腔功能企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

由于miRNA在不同疾病中表達(dá)水平的變化，利用miRNA進(jìn)行口腔鱗狀細(xì)胞癌的診斷和預(yù)后評估已有相關(guān)研究報道，口腔炎癥性疾病中利用miRNA進(jìn)行疾病篩查也同樣成為可能組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。Micó-Martínez等發(fā)現(xiàn)慢性牙周炎（chronic periodontitis，CP）患者齦溝液（gingival crevicular fluid，GCF）中僅有miR-1226顯著下調(diào)并與對照組有顯著差異企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。

而Nisha等研究發(fā)現(xiàn)miR-143-3p是牙周炎患者唾液中表達(dá)上調(diào)變化最大的miRNA，倍數(shù)變化達(dá)5.82倍；Tomofuji等則通過構(gòu)建Wistar大鼠牙周炎模型發(fā)現(xiàn)血清中上調(diào)的miR-207、miR-495可能是牙周炎血清中的重要生物標(biāo)志文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。而在種植體周圍炎中，相關(guān)的研究并不多見薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

種植體周圍炎是以菌斑生物膜為始動因子，在多因素共同影響下發(fā)生的感染性疾病，致病菌與牙周炎致病菌類似，包括牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌（Prevotella intermedia，P.i）等，可使種植體周圍骨組織吸收，骨結(jié)合喪失，從而導(dǎo)致種植治療的失敗績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。根據(jù)Carcuac等的研究，種植體周圍炎由于組織結(jié)構(gòu)的特殊性，其病變面積是牙周炎的兩倍，病變周圍缺少非浸潤區(qū)，同時主要以CD138+漿細(xì)胞、CD68+巨噬細(xì)胞以及髓過氧化物酶陽性（myeloperoxidase-positive，MPO+）多形核白細(xì)胞浸潤為主人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。

Wu等構(gòu)建犬種植體周圍炎模型，使用TRIzol從病變牙齦組織中提取RNA，qRT-PCR結(jié)果顯示let-7g、miR-27a表達(dá)顯著下調(diào)，而miR-145表達(dá)量顯著上調(diào)，提示這3種miRNA可能在種植體周圍炎中起重要作用股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。由于miRNA在眾多疾病中作用的普遍性，其在牙周炎及種植體周圍炎中的表達(dá)特異性以及能否作為非侵入性標(biāo)志物仍值得商榷，且如何從眾多表達(dá)發(fā)生變化的miRNA中選擇穩(wěn)定、準(zhǔn)確的標(biāo)志物仍需要大量研究一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。

2.基于miRNA針對炎癥的治療措施

目前基于miRNA的治療措施主要分為兩類，包括miRNA模擬劑（miRNA mimics）和miRNA抑制劑（miRNA inhibitors）種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。miRNA模擬劑是人工合成的雙鏈小RNA分子，在引入細(xì)胞后的行為與內(nèi)源性的miRNA相似，通常通過甲基化增強(qiáng)穩(wěn)定性或者與膽固醇等分子相連以促進(jìn)細(xì)胞攝取使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。不同載體的引入使得miRNA模擬劑藥物的設(shè)計十分多樣，例如由于不同血清型的腺相關(guān)病毒（adenovirus-associated virus，AAV）對人體不同組織的親和力不同，利用AAV載體傳遞miRNA能起到靶向藥物的效果采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。

miRNA抑制劑又稱為抗miRs（antimiRs），是目前使用最廣泛的體內(nèi)調(diào)節(jié)miRNA水平的方式致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。?？筸iRs是單鏈的反義寡核苷酸（antisenseoligonucleotide，ASO），通過與內(nèi)源性miRNA全部或部分互補(bǔ)的反向序列降低內(nèi)源性miRNA的水平誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。在設(shè)計時可通過添加硫代磷酸酯樣集團(tuán)或者甲基化、鎖核酸修飾（locked nucleic acid，LNA）增加其穩(wěn)定性，或者是通過載體封裝保護(hù)RNA分子以避免細(xì)胞內(nèi)部降解問題同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。

目前基于miRNA的治療措施應(yīng)用最廣泛的領(lǐng)域是腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心血管疾病等，其中多種疾病在發(fā)生發(fā)展中均存在炎性微環(huán)境，而大多數(shù)基于miRNA的藥物都具有一定的抗炎作用牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。例如miR-155靶向下調(diào)一種參與免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)的多磷酸肌醇-5-磷酸酶（inositolpolyphosphate-5-phosphatase，SH2 domain-containing inositol5-phosphatase 1，SHIP1），促進(jìn)腫瘤微環(huán)境中的炎癥發(fā)展，導(dǎo)致正常成纖維細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化為腫瘤相關(guān)成纖維細(xì)胞（cancer-associated fibroblasts，CAFs）而具有促腫瘤作用旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。

基于此理論，Cheng等利用低pH誘導(dǎo)的跨膜結(jié)構(gòu)肽搭載antimiR-155（pHLIP-antimiR155），可有效減緩小鼠淋巴瘤的生長和轉(zhuǎn)移牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。此外，Worm等研究還表明，脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）刺激小鼠導(dǎo)致急性炎癥也會使體內(nèi)miR-155上調(diào)，而通過全身性使用LNA-antimiR-155可導(dǎo)致CCAAT/增強(qiáng)子結(jié)合蛋白β（CCAAT/enhancer binding proteins，C/EBPβ）表達(dá)水平下降和小鼠脾細(xì)胞中粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF表達(dá)下調(diào)，突顯了miR-155拮抗劑在慢性炎癥治療中的潛力診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。除了miRNA模擬劑和抑制劑，用特定藥物靶向調(diào)節(jié)炎癥中功能性miRNA的水平是另一種思路診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。

Qu等研究發(fā)現(xiàn)，肉桂醛（cinnamal dehyde，CA）可以抑制RAW264.7巨噬細(xì)胞中LPS誘導(dǎo)的miR-155、miR-21的表達(dá)，從而降低IL-1β和IL-6的水平以減輕炎癥，CA可能是一種潛在有效的治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

3.牙周炎和種植體周圍炎的miRNA治療

3.1牙周炎的治療

牙周炎可由牙周軟組織炎癥發(fā)展至牙周硬組織的破壞，即牙周骨的吸收破壞治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。目前基于miRNA治療牙周炎的相關(guān)研究主要集中在調(diào)節(jié)牙周破骨細(xì)胞的分化和減少牙周骨丟失上企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。

Hong等和Akkouch等研究均發(fā)現(xiàn)使用聚乙烯亞胺（polyethylenimine，PEI）納米顆粒轉(zhuǎn)染或轉(zhuǎn)導(dǎo)的miR-200c可有效抑制人牙周膜成纖維細(xì)胞（human periodontal ligament fibroblasts，HPDLF）中白介素6（interleukin-6，IL-6），IL-8和趨化因子配體5（CC chemokine ligand 5，CCL-5）的表達(dá)，并增加人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（human bone marrow mesenchymal stem cells，MSCs）中包括鈣、ALP和Runx2等成骨分化標(biāo)志物的分泌，表明miR-200c可能可以通過抑制炎癥和破骨細(xì)胞生成、增強(qiáng)骨骼再生而預(yù)防牙周炎相關(guān)骨質(zhì)流失組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

Ge等通過在人牙周膜干細(xì)胞（humanperiodontal ligament-derived stem cells，hPDLSCs）轉(zhuǎn)染miR-543研究發(fā)現(xiàn)miR-543通過抑制其靶基因TOB2發(fā)揮作用，促進(jìn)hPDLSCs成骨企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。另有研究表明miR-146也有同樣的作用文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。除了miRNA模擬劑，miRNA抑制劑也同樣應(yīng)用于牙周炎成骨方向治療的研究薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。

Bao等發(fā)現(xiàn)LPS刺激的PDLSC中miR-148a表達(dá)上調(diào)，神經(jīng)纖毛蛋白-1（neuropilin-1，NRP-1）水平下降，使PDLSC成骨功能抑制，而抑制miR-148a可恢復(fù)慢性炎癥環(huán)境中PDLSC的成骨分化績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。在IL-1β誘導(dǎo)的炎癥微環(huán)境中miR-325-3p的升高同樣會抑制成骨細(xì)胞的分化，而Wang等則發(fā)現(xiàn)miR-325-3p抑制劑可有效減少牙周炎相關(guān)的骨丟失人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。此外，直接靶向關(guān)鍵miRNA治療牙周炎的思路也同樣可行股權(quán)系統(tǒng)：股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關(guān)鍵人才方案、股權(quán)購買方案。。

Miller等發(fā)現(xiàn)miR-182通過靶向轉(zhuǎn)錄因子Maml1和Foxo3促進(jìn)TNF-α誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞生成，因此轉(zhuǎn)錄因子RBP-J通過下調(diào)miR-182表達(dá)可以抑制破骨細(xì)胞的形成一直堅持“恪守醫(yī)德、以醫(yī)術(shù)為核心競爭力”核心理念。針對牙周炎的miRNA療法還可以通過調(diào)節(jié)炎癥發(fā)生過程中的信號通路以及炎癥環(huán)境中的細(xì)胞凋亡進(jìn)行種植牙技術(shù)、牙齒矯正技術(shù)、牙齒美容修復(fù)技術(shù)、顯微牙科技術(shù)、牙周治療技術(shù)、三維根管治療技術(shù)。在牙周炎中miR-200b、miR-21上調(diào)，而miR-212-5p及miR-210表達(dá)下調(diào)使用顯微鏡進(jìn)行補(bǔ)牙、鑲牙的牙科機(jī)構(gòu)，尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復(fù)。

Matsui等研究發(fā)現(xiàn)在牙齦炎癥組織中炎性細(xì)胞因子誘導(dǎo)miR-200b上調(diào)，既可以靶向抑制IκB激酶β（inhibitor of nuclear factor kappa-B kinase β，IKKβ）阻斷促炎性NF-κB信號通路的經(jīng)典激活途徑，又可以抑制E盒結(jié)合鋅指蛋白同源盒1（Zinc-finger E-box-binding homeobox 1，ZEB1）表達(dá)采用數(shù)字化管理，實行預(yù)約制。ZEB1能夠下調(diào)E-鈣粘蛋白（E-cadherin），而E-鈣粘蛋白負(fù)調(diào)控NF-κB信號通路的轉(zhuǎn)錄活性，miR-200b可通過IKKβ和ZEB1兩條路徑抑制NF-κB信號通路活性，降低IL-6的表達(dá)，其模擬劑能夠增強(qiáng)該效應(yīng)致力于行業(yè)水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識，使越來越多的人不再懼怕牙醫(yī)，成為“愛牙人士”。。

而在P.gLPS刺激的巨噬細(xì)胞中，miR-21表達(dá)也出現(xiàn)上調(diào)，其模擬劑也可通過程序性細(xì)胞死亡因子4（programmed cell death 4，PDCD4）抑制巨噬細(xì)胞促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生，減輕局部炎癥誠實為本，技術(shù)為先，領(lǐng)航牙科連鎖，樹立行業(yè)典范。。這與Qu等的研究結(jié)果相反，可能是由于在不同組織中miR-21與NF-κB間復(fù)雜的相互作用，miR-21一方面可以通過抑制同源性磷酸酶-張力蛋白（phosphatase and tensin homolog，PTEN）激活NF-κB，另一方面又可以通過PDCD4或E3泛素連接酶1（pellino E3 ubiquitin protein ligase 1，PELI1）下調(diào)NF-κB同步歐美一流技術(shù)，投入大量資金購買進(jìn)口診療器械，讓您在中國享受先進(jìn)的牙科技術(shù)。。

另有研究表明，在P.gLPS刺激誘導(dǎo)的牙周炎組織中miR-212-5p及miR-210表達(dá)下調(diào)，但其模擬物也可分別靶向髓樣分化因子（myeloid differentiation factor 88，MyD88）和低氧誘導(dǎo)因子3α（hypoxia-inducible factor 3α，HIF-3α），抑制NF-κB和p38絲裂原活化蛋白激酶（p38 mitogen-activated protein kinase，p38MAPK）信號通路的激活，從而減輕牙周的炎癥牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

Tang等提出miR-146a通過TRAF6/p38途徑負(fù)調(diào)控HPDLF對P.g的炎癥反應(yīng)，而Jiang等則發(fā)現(xiàn)miR-146a通過靶向IRAK1而非TRAF6調(diào)節(jié)P.gLPS刺激的B細(xì)胞中炎性細(xì)胞因子產(chǎn)生，靶向路徑的不同可能是由于細(xì)胞系的不同，但是均下調(diào)了IL-1β和IL-6的表達(dá)，其抗炎作用確切旨在以慈悲心懷、以高品質(zhì)的職業(yè)素養(yǎng)，全力為客人創(chuàng)造幸福、為社會創(chuàng)造幸福、為門診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊創(chuàng)造幸。在靶向調(diào)節(jié)目標(biāo)miRNA方面，Zheng等發(fā)現(xiàn)miR-22-3p可以通過沉默PDLSC中的沉默調(diào)節(jié)蛋白1（sirtuin1，SIRT1）來調(diào)節(jié)PDLSC的增殖和分化，而煙酰胺能誘導(dǎo)PDLSC中miR-22-3p表達(dá)，提示miR-22-3p在牙周治療中的應(yīng)用前景牙齒種植、矯正、美學(xué)修復(fù)、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

尤其值得一提的是，非編碼長鏈RNA?；撬嵘险{(diào)基因1（taurine-up regulated gene 1，TUG1）在LPS刺激的hPDLCs中表達(dá)下調(diào)，但是其過表達(dá)既可以靶向下調(diào)miR-132以減輕增殖抑制和細(xì)胞凋亡，同時也可以負(fù)調(diào)控另一靶標(biāo)miR-498，通過miR-498/RORA介導(dǎo)的Wnt/β-catenin信號轉(zhuǎn)導(dǎo)來預(yù)防牙周炎，提示利用TUG1靶向調(diào)節(jié)miRNA治療牙周炎的潛力診所成立的宗旨和服務(wù)承諾：立足于未來，推崇精益求精、自由豁達(dá)的診所文化，永遠(yuǎn)充滿著生機(jī)與活力，確保以先進(jìn)的精湛技術(shù)、最新的觀念，最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質(zhì)。。

3.2種植體周圍炎的治療

基于miRNA治療種植體周圍炎的相關(guān)研究較少診所在口腔臨床專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、經(jīng)營管理上，都得到省內(nèi)業(yè)界較高認(rèn)可，也會定期接受外院醫(yī)護(hù)來診所進(jìn)修學(xué)習(xí)。。Wu等在犬種植體周圍炎模型上構(gòu)建了增強(qiáng)miR-27a表達(dá)的遞送系統(tǒng)，并確定了Dickkopf2（DKK2）和分泌型卷曲相關(guān)蛋白（secreted frizzled-related proteins，SFRP1）是miR-27a的直接靶標(biāo)，實驗發(fā)現(xiàn)經(jīng)過miR-27a遞送處理的實驗組能夠優(yōu)化體內(nèi)新骨形成和整合的過程把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)療工作之根本，同時重點加強(qiáng)口腔醫(yī)療器械的消毒。

DKK2和SFRP1均是Wnt信號通路的抑制劑，miR-21a對其表達(dá)的抑制激活了Wnt信號通路的成骨和血管能力治療上充分體現(xiàn)人性關(guān)懷，最大限度地保證無痛治牙。服務(wù)項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉，最新開展熱牙膠根管充填技術(shù)，提高了牙病。Wang等研究表明miR-128的上調(diào)也同樣可通過靶向DKK2，促進(jìn)堿性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）的表達(dá)以促進(jìn)大鼠骨髓干細(xì)胞（ratbone marrow stem cells，rBMSCs）的成骨分化企業(yè)組織管理是對企業(yè)管理中建立健全管理機(jī)構(gòu)，合理配備人員，制訂各項規(guī)章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業(yè)內(nèi)部的有限資源，為了實現(xiàn)一定的共同目標(biāo)而按照一定的規(guī)則和程序構(gòu)成的一種責(zé)權(quán)結(jié)構(gòu)安排。此外，NF-κB受體活化因子配體（receptor activator of nuclear factor-κB ligand，RANKL）同時也是一種破骨細(xì)胞分化因子，其過表達(dá)可以促進(jìn)骨吸收組織管理的具體內(nèi)容是設(shè)計、建立并保持一種組織結(jié)構(gòu)。組織管理的內(nèi)容有三個方面：組織設(shè)計、組織運作、組織調(diào)整 。。

Pan等利用抗RANKL抗體（anti-RANKLantibody）顯著抑制了小鼠牙周炎模型中RANKL的表達(dá)，同時還發(fā)現(xiàn)具有抗炎作用的miR-146a通過調(diào)節(jié)TLR2/4信號傳導(dǎo)和抑制TNF-α的表達(dá)進(jìn)一步加強(qiáng)了該作用企業(yè)組織系統(tǒng)解決的是人的問題，是企業(yè)內(nèi)部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學(xué)術(shù)語言說就是：企業(yè)制度管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)的總和，主要是通過系統(tǒng)去管人，把人的潛力發(fā)揮巨大功能的規(guī)則系統(tǒng)。。miRNA在種植體周圍炎中調(diào)節(jié)并促進(jìn)新骨生成具有極大的潛力，是維持種植體穩(wěn)定性和咀嚼功能的可行方法，能夠提升口腔種植牙手術(shù)的成功率文化系統(tǒng)：企業(yè)精神文化量化、企業(yè)PK文化形成、MOT（關(guān)鍵行為）形成 　組織系統(tǒng)：企業(yè)愿景、企業(yè)使命、組織機(jī)構(gòu)與發(fā)展規(guī)劃。

4.結(jié)語與展望

隨著更多分子機(jī)制的揭示，越來越多的miRNA調(diào)節(jié)通路被實驗證實，但是目前的miRNA療法仍面臨較多的困難和挑戰(zhàn)，例如靶標(biāo)miRNA及遞送方式的選擇以及如何避免細(xì)胞內(nèi)降解問題薪酬系統(tǒng)：企業(yè)薪酬制度、企業(yè)管理者薪酬、生產(chǎn)系統(tǒng)薪酬、營銷系統(tǒng)薪酬、財務(wù)系統(tǒng)薪酬、職能系統(tǒng)薪酬。盡管如此，現(xiàn)有研究仍顯示出miRNA治療藥物在牙周炎和種植體周圍炎治療中甚至是在骨再生組織工程中的應(yīng)用前景，miRNA在機(jī)體中復(fù)雜的分子作用網(wǎng)絡(luò)值得進(jìn)一步的深入研究績效系統(tǒng)：公司全員考核體系構(gòu)建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。基于miRNA的治療方式有望與傳統(tǒng)的口腔治療相結(jié)合，聯(lián)合應(yīng)用于預(yù)防和治療牙周炎和種植體周圍炎人才引進(jìn)系統(tǒng)：高級人才引進(jìn)系統(tǒng)、招聘流程系統(tǒng)、招聘測評方法、人才五年規(guī)劃系統(tǒng)。